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2019中医执业医师笔试中医内科学试题:心力衰竭

2019年08月21日 栏目首页

心力衰竭

慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染

E.输液过多,过快

『正确答案』D

『答案解析』慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见诱因,尤其是肺部感染。

左心衰竭最早出现的症状是( )

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉红色泡沫痰

E.夜间阵发性呼吸困难

『正确答案』A

『答案解析』左心衰竭肺淤血的表现:表现为程度不同的呼吸困难,呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关:①劳力性呼吸困难:左心衰竭最早出现的症状。呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解;②夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘):是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。

右心衰竭时较早出现的临床表现是( )

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.对称性下肢凹陷性水肿

E.腹水

『正确答案』B

『答案解析』右心衰竭颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性。是最早、最可靠的症状。

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